Was wird bei einer Ausschabung gemacht?
Nach einer Fehlgeburt können Reste der Gebärmutterschleimhaut im Uterus zurückbleiben. Diese werden bei einer sogenannten Ausschabung, medizinisch Abrasio, Kürettage oder Curettage, operativ abgetragen. So kann einer Infektion oder weiteren Komplikationen vorgebeugt werden.
Weitere Gründe für eine Ausschabung
- Stirbt der Fetus im Mutterleib, folgt nicht immer gleich eine Fehlgeburt . Wenn Sie die Schwangerschaft in dieser Situation so schnell wie möglich beenden wollen und um Komplikationen wie Fieber und starken Blutungen vorzubeugen, kann eine Ausschabung durchgeführt werden. Bekommen Sie Fieber oder bluten stark, ist eine Ausschabung in jedem Fall notwendig.
- Wurde der Mutterkuchen (die Plazenta) während einer Geburt nicht vollständig ausgestoßen, werden die Plazentareste mittels einer Ausschabung entfernt, um die Blutung zu stoppen.
- Leiden Sie unter sehr starken, langen oder unregelmäßigen Regelblutungen , kann eine Ausschabung dazu beitragen, überschüssige Gebärmutterschleimhaut abzutragen und so die Blutung zu stoppen. Auch eventuell vorhandene Polypen, Zysten und kleine Myome können mit solch einem Eingriff entfernt werden. Diese werden anschließend feingeweblich untersucht, um festzustellen, ob das Gewebe gut- oder bösartig ist.
Wie wird eine Ausschabung gemacht?
In Deutschland werden Ausschabungen unter einer leichten Vollnarkose durchgeführt. Der Eingriff dauert ungefähr 15 Minuten. Sofern der Gebärmutterhals noch nicht offen ist, wird er sanft geweitet. Die Gebärmutterschleimhaut wird mit einer Art Löffel abgetragen. Alternativ gibt es auch die Möglichkeit einer Absaugung. Je nach Anlass findet die Ausschabung ambulant oder stationär statt. Bei einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft können Sie in der Regel nach einigen Stunden unter Beobachtung wieder nach Hause.
Es kann sein, dass Sie in der ersten Woche nach dem Eingriff Nachblutungen haben, ähnlich der Regelblutung. Der Muttermund ist dann meist noch leicht geöffnet. Darum ist es wichtig, dass Sie die Blutungen vorerst durch Binden und nicht mit Tampons auffangen, auch, um einer Infektion vorzubeugen. Warten Sie das Ende der Blutung ab, bevor Sie wieder ins Schwimmbad oder in die Sauna gehen. Verzichten Sie möglichst auch auf Geschlechtsverkehr, um Infektionen vorzubeugen und Ihrem Körper genug Zeit zu geben, sich zu erholen.
Wann bekomme ich wieder meine Regelblutung?
Etwa vier bis acht Wochen nach der Ausschabung setzt Ihre Regelblutung wieder ein. In der Zwischenzeit kann es immer mal wieder zu einem rot-bräunlichen Ausfluss kommen. Entwickeln Sie Schmerzen, Fieber, Ausfluss oder spannt Ihre Bauchdecke, sprechen Sie mit Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen.
Wichtig zu wissen: In dieser Zeit können Sie erneut schwanger werden - viele Frauen, die eine Fehlgeburt erlitten haben, wünschen sich dies auch sehnlichst. Experten und Expertinnen raten jedoch, erst etwa drei Monate nach einer Ausschabung, frühestens nach der ersten normalen Regelblutung, erneut schwanger zu werden. So hat Ihr Körper ausreichend Zeit, sich zu regenerieren und sich auf eine neue Schwangerschaft vorzubereiten.